|  | | 虎林市6万农民看病有了“医保”
[第一食品网 2008-2-27 8:29:00] |
| | | 2007年夏天，虎林市宝东镇农民郑秀芹不幸患上了癌症，短短半年时间里，医疗费她就花了37000多元。郑秀芹手术出院后，虎林市新型农村合作医疗办公室马上为其落实了1万元补偿金，这1万元对仅靠30亩旱田谋生的郑秀芹一家来说，无疑是一场及时雨。和郑秀芹一样，去年虎林市共有15名参合患者补偿金额达到了封顶线1万元。全市59573人参保，参保率达到90.2%，共有3365人次入院治疗，报销药费245万元，有效缓解了农民“看病难”现象。
以前农民患病通常是“大病拖，小病扛”，许多患病农民因为家庭条件限制，错过了最佳治疗时机。2005年，虎林被纳入第二批新型农村合作医疗试点县市，虎林市委、市政府高度重视，精心组织实施，做到了编制、人员、场所、经费四到位，对合作医疗资金管理、支付范围、核算方法和报销比例等问题做出了严格的规定，建立起了以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，切实减轻农村大病患者和贫困人口的医疗负担，着力解决农民因病致贫、因病返贫的问题，越来越多的农民得到了实实在在的好处。
为方便农民就医，使患者最大限度地受益，该市不断修订完善有关政策，使参保患者医药费报销比例由12%增加到23%。取消了参合农民在辖区内住院逐级转诊制度，对急、危、重症患者，在日处方量等报销政策上给予适当放宽。对重病用药量大，医药总费用超过5000元，报销比例低于20%的患者给予了第二次补偿。全市共投入资金180余万元，加强农村医疗机构基础设施建设，通过脱产培训、以会代训等形式，对全市200多名不同层次、不同类别的医务人员进行了全面培训，有效提高了医务人员理解政策、理论水平和医疗服务能力。
为确保参合农民利益不受侵害，该市从操作程序、基金运营监督等方面入手，整章建制，严格程序，保证了新农合制度的规范有序运行。实行了定点医疗机构垫付制，基本实现了“管账不管钱，管钱不管账”的封闭运行模式，确保了基金的安全有效运营。成立了新型农村合作医疗基金监督委员会，定期检查资金的使用、管理情况。采取张榜公布等项措施，定期向社会公布合作医疗基金的具体收支、使用情况。抽调人员专门负责市直定点医疗机构的检查。强化医院内部管理，实行医疗、药品等价格公示制、病人用药一日清单制。设立举报登记、接待登记制度，对农民的要求与反映等情况及时予以解决，确保参合农民享受优质服务。
如今农民看病也有了自己的“医保”，产妇生育有补助，大病有补偿，平时有个头疼脑热的也能报销。医疗费达到5000元以上，民政部门还发给500—2000元不等的大病补偿金，切实减轻了患病农民的医疗负担。
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